债务委托书
上海油压工作室 如果被委托人做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议。在我们遇到，在处理事务上需要使用委托书的情况越来越多，怎么写委托书才能避免踩雷呢？下面是小编收集整理的债务委托书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
债务委托书1
上海油压工作室______人民法院：
上海油压工作室 委托人：_______，性别，_______民族：_______，身份证号码：_______工作单位：_______，住址：_______。
受委托人：_______，性别，_______民族：_______，身份证号码：_______工作单位：_______，住址：_______。
现委托上列受托人在我与债务纠纷一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。
委托权限为：
1.代为代为一审诉讼、代为调解。
2.特别授权(包括代为承认、放弃或变更诉讼请求;进行和解，上诉、转委托、代为签收法律文书)。
3.代为提出申请执行、签收执行法律文书。
委托人：
20xx年月日
债务委托书2
委托方（简称甲方）：
受托方（简称乙方）：经甲乙双方友好协商，本着互惠诚信的原则，就以下委托内容达成协议，并严格遵照执行：
一、甲方委托乙方调查内容：
二、甲乙双方协商的调查时间为：自本协议签订之日起即＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日至＿＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日止。在此期内，乙方负责完成甲方委托的工作，如遇到难度较大，且案情复杂，或甲方提供线索材料不全，有误等多种因素，需延期的，甲乙双方另行协商延期时间。
三、调查费用：合同签定首付款元整；调查终结后付款元整；总计：＿＿＿＿＿＿＿元整。调查结束后，乙方向甲方按合同规定的调查内容提交相关资料。
上海油压工作室 四、甲方所委托的被调查人乘飞机或其他交通工具到外地，并需要进行调查，乙方向甲方请示同意后，甲方应向乙方增加调查费用，具体数额实报实销。
上海油压工作室 五、甲方提供被调查方的初步线索有误的情况下，并无法提供新的线索补充，使调查工作无法顺利进行，乙方终结调查工作，乙方所收的`预付款为调查费用。
六、甲方责任与权利：
上海油压工作室 １、甲方须提供真实有效的基本线索，并保证所提供资料的来源合法性；
上海油压工作室 ２、为乙方工作及时提供所需的背景资料和信息，并对本合同具有保密的责任；
３、甲方可以随时向乙方咨询调查进度情况，及时向乙方支付报酬；
上海油压工作室 ４、甲方需保证提出的委托请求具有合法、有效性、真实性；
上海油压工作室 ５、甲方对乙方提供出的资料只用于维护自己的合法权益，严禁用着其他用途；甲方若将此信息资料用着非法其他用途，由此而产生的一切法律及经济后果由甲方自行承担；
上海油压工作室 ６、如果就委托项目内容、期限做出原则性改变的决策，应及时通知乙方，并采取适当措施，便于乙方及时调整工作。
七、乙方责任与权利：
１、乙方需按合同执行信息查证工作，并保证信息取证的合法有效性；
上海油压工作室 ２、乙方随时可以向甲方汇报查证情况；
上海油压工作室 ３、保守甲方的机密，未经甲方同意，不得向第三方透露本合同履行过程中涉及的保密内容，调查结束后全部交给甲方不留任何材料，并完全扞卫甲方的权益。
上海油压工作室 八、甲方如果在合同期内正常执行过程中单方终止协议，同样要承担合同要求调查的全部费用。
九、备注
十、此协议双方签字盖章后正式生效，此协议一式二份，双方各执一份，本协议具有法律效应，双方应严格遵守执行。（本协议复印无效）
上海油压工作室 委托方（甲方）： 受委托方（乙方）：
联系电话： 联系电话：
＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿日
债务委托书3
委托合同(合同编号：________委____ 20____第____号)
委托方(简称甲方)：____________________
上海油压工作室 受托方(简称乙方)：____________有限公司
经甲乙双方友好协商，本着互惠诚信的原则，就以下委托内容达成协议，并严格遵照执行：
上海油压工作室 一、甲方委托乙方调查内容：
二、甲乙双方协商的调查时间为：自本协议签订之日起即____年____月____日至_____年____月____日止。在此期内，乙方负责完成甲方委托的工作，如遇到难度较大，且案情复杂，或甲方提供线索材料不全，有误等多种因素，需延期的，甲乙双方另行协商延期时间。
上海油压工作室 三、调查费用：合同签定首付款元整;调查终结后付款____元整;总计：____元整。调查结束后，乙方向甲方按合同规定的调查内容提交相关资料。
四、甲方所委托的被调查人乘飞机或其他交通工具到外地，并需要进行调查，乙方向甲方请示同意后，甲方应向乙方增加调查费用，具体数额实报实销。
上海油压工作室 五、甲方提供被调查方的初步线索有误的情况下，并无法提供新的.线索补充，使调查工作无法顺利进行，乙方终结调查工作，乙方所收的预付款为调查费用。
上海油压工作室 六、甲方责任与权利：
1、甲方须提供真实有效的基本线索，并保证所提供资料的来源合法性。
上海油压工作室 2、为乙方工作及时提供所需的背景资料和信息，并对本合同具有保密的责任;
3、甲方可以随时向乙方咨询调查进度情况，及时向乙方支付报酬;
4、甲方需保证提出的委托请求具有合法、有效性、真实性;
5、甲方对乙方提供出的资料只用于维护自己的合法权益，严禁用着其他用途;甲方若将此信息资料用着非法其他用途，由此而产生的一切法律及经济后果由甲方自行承担：
6、如果就委托项目内容、期限做出原则性改变的决策，应及时通知乙方，并采取适当措施，便于乙方及时调整工作。
七、乙方责任与权利：
1、乙方需按合同执行信息查证工作，并保证信息取证的合法有效性;
上海油压工作室 2、乙方随时可以向甲方汇报查证情况;
上海油压工作室 3、保守甲方的机密，未经甲方同意，不得向第三方透露本合同履行过程中涉及的保密内容，调查结束后全部交给甲方不留任何材料，并完全扞卫甲方的权益。
八、甲方如果在合同期内正常执行过程中单方终止协议，同样要承担合同要求调查的全部费用。
九、备注
十、此协议双方签盖章后正式生效，此协议一式二份，双方各执一份，本协议具有法律效应，双方应严格遵守执行。
上海油压工作室 (本协议复印无效)
委托方(甲方)：________受委托方(乙方)：____________
上海油压工作室 联系电话：________联系电话：________
上海油压工作室 ____年____月____日
债务委托书4
委托方(简称甲方)：________________
上海油压工作室 受托方(简称乙方)：________________
上海油压工作室 经甲乙双方友好协商，本着互惠诚信的原则，就以下委托内容达成协议，并严格遵照执行：
一、甲方委托乙方调查内容：
二、甲乙双方协商的调查时间为：自本协议签订之日起即____年____月____日至_____年____月____日止。在此期内，乙方负责完成甲方委托的工作，如遇到难度较大，且案情复杂，或甲方提供线索材料不全，有误等多种因素，需延期的，甲乙双方另行协商延期时间。
三、调查费用：合同签定首付款________________元整;调查终结后付款________________元整;总计：________________元整。调查结束后，乙方向甲方按合同规定的调查内容提交相关资料。
上海油压工作室 四、甲方所委托的被调查人乘飞机或其他交通工具到外地，并需要进行调查，乙方向甲方请示同意后，甲方应向乙方增加调查费用，具体数额实报实销。
五、甲方提供被调查方的初步线索有误的情况下，并无法提供新的线索补充，使调查工作无法顺利进行，乙方终结调查工作，乙方所收的预付款为调查费用。
六、甲方责任与权利：
上海油压工作室 1、甲方须提供真实有效的基本线索，并保证所提供资料的来源合法性。
2、为乙方工作及时提供所需的背景资料和信息，并对本合同具有保密的`责任;
3、甲方可以随时向乙方咨询调查进度情况，及时向乙方支付报酬;
上海油压工作室 4、甲方需保证提出的委托请求具有合法、有效性、真实性;
5、甲方对乙方提供出的资料只用于维护自己的合法权益，严禁用着其他用途;甲方若将此信息资料用着非法其他用途，由此而产生的一切法律及经济后果由甲方自行承担：
6、如果就委托项目内容、期限做出原则性改变的决策，应及时通知乙方，并采取适当措施，便于乙方及时调整工作。
七、乙方责任与权利：
1、乙方需按合同执行信息查证工作，并保证信息取证的合法有效性;
2、乙方随时可以向甲方汇报查证情况;
3、保守甲方的机密，未经甲方同意，不得向第三方透露本合同履行过程中涉及的保密内容，调查结束后全部交给甲方不留任何材料，并完全扞卫甲方的权益。
八、甲方如果在合同期内正常执行过程中单方终止协议，同样要承担合同要求调查的全部费用。
上海油压工作室 九、备注
上海油压工作室 十、此协议双方签盖章后正式生效，此协议一式二份，双方各执一份，本协议具有法律效应，双方应严格遵守执行。
(本协议复印无效)
上海油压工作室 委托方(甲方)：________________受委托方(乙方)：________________
联系电话：________________联系电话：________________
____年____月____日
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兹特别授权如下：
一、授权(身份证号：_______________________ )
上海油压工作室 (身份证号：_______________________ )
为本人债务权行使代理人;
上海油压工作室 三、此次委托在“_______________________ ”与本次授权人产生的债务纠纷事宜中有效;
四、负责追讨本人被债务人所拖欠之债务;
五、其它符合债权人关系的合法行为。
授权人：_______________________
授权时间：_______________________
上海油压工作室 联系电话：_______________________
债务委托书5
委托人：
被委托人：
上海油压工作室 一、委托事项
上海油压工作室 委托人同意将________合同(发票)项下金额为(大写)___________，(小写：US$)__________的欠款委托被委托人以委托人的名义向下列债务人追讨：
债务人名称(英文)：________
地址(英文)：__________
上海油压工作室 联系人：_____________
上海油压工作室 电话：__________
传真：________
上海油压工作室 二、追偿佣金、费用和追回款项的处理
1、被委托人向委托人收取佣金，遵循“无效果，无报酬”的原则，即被委托人没有追回欠款，不向委托人收取任何佣金；
2、如追回欠款，国外律师或追帐公司收取佣金比例为______%；
上海油压工作室 3、对被委托人赔付前先行追讨产生的费用，由被委托人垫付；
上海油压工作室 4、如被委托人赔付前从债务人处追回欠款，被委托人先按承保责任范围内的应赔款额赔付委托人，然后按被委托人和委托人各自所占实际损失的比例分摊佣金、追讨费用和追回款收入；
5、对被委托人赔付后产生的追讨费用，由被委托人和委托人按各自所占实际损失的比例分摊；如追回欠款，佣金和追回款也按被委托人和委托人各自所占实际损失的比例分摊；
6、对被委托人承保责任范围内损失的未赔部分或承保责任范围外的损失部分，追讨费用由委托人支付；如追回欠款，佣金也由委托人支付。
上海油压工作室 三、委托人和被委托人的权利、义务
上海油压工作室 1、委托人应向被委托人提供证明债权、债务关系的法律文件，包括贸易合同、发票、提单、装箱单、报关单、商品质量检验证书和买卖双方往来的重要函电以及委托人对案情的说明。此外，委托人还需填写英文《追讨委托书》一份；
上海油压工作室 2、自本委托书生效后，委托人不得私下与债务人联系，或与其达成任何还款协议；当债务人与委托人联系时，委托人应及时将情况告知被委托人；
3、被委托人应及时将案件的进展情况通报委托人；
4、在对债务人的追讨中，如需采取法律措施如仲裁或诉讼时，被委托人应与委托人协商，共同采取相应的法律行动；
上海油压工作室 5、自本协议书签字后十五日起，委托人收到有关该债务项下的任何还款均为被委托人追回款；
6、追回款应由债务人或被委托人的'律师直接汇入被委托人帐户；被委托人在收到追回款一个月内，按本协议第二条的规定扣除追偿费用和佣金后将余额汇往委托人帐户。如债务人将还款直接汇往委托人帐户，委托人应立即通知被委托人并按本协议第二条的规定，在收到还款一个月内，将被委托人应得的追偿收入、已垫付的费用以及国外律师或追帐公司应得的佣金汇往被委托人帐户。
上海油压工作室 四、违约责任
上海油压工作室 委托人和被委托人，任何一方因未按约定履行本协议而给对方造成损失的，应承担违约责任。
1、如果委托人提供伪造的文件，或隐瞒事实，或在被委托人接受委托后，委托人私下与债务人联系或签署还款协议，由此影响被委托人查明案情或影响追偿效果，其责任由委托人承担；
上海油压工作室 2、如果被委托人故意拖延追偿，损害委托人利益，其责任由被委托人承担。
五、生效时间
上海油压工作室 本委托书自双方签字之日起生效。委托人自本委托书生效之日起一年内不能提出撤案要求。
上海油压工作室 本协议一式两份，委托人和被委托人各执一份。
上海油压工作室 委托人(盖章)：_____ 被委托人(盖章)：________
上海油压工作室 授权代表(签字)：_______ 授权代表(签字)：________
日期：________ 日期：________
签订地点：__________________
债务委托书6
委托人 ： 身份证号码：
受托人： 身份证号码：
现全权授权受托人处理 欠款债务人的调查与催款的相关事宜。债务人还款直接汇入我指定银行账户或者收取现金，受托人不接受债务人还款事项。
特此委托。
授权人签字：
年 月 日
债务委托书7
甲方(委托人)_________________________
上海油压工作室 乙方(受托人)_________________________
上海油压工作室 甲方就聘请乙方代为讨回外欠债务事宜，经过充分协商，达成如下协议：
上海油压工作室 一、甲方负责提供债务人名称(或姓名)、详细地址、联系人及联系电话、债权凭证复印件等相关资料和信息，签署授权委托书，债权凭证原件由甲方自行保管，待债款还清后销毁。
上海油压工作室 二、甲方应协助寻找确认债务人，必须时负责沟通情况联系工作。
上海油压工作室 三、乙方为追讨债款实际支出的费用由甲方承担。对本县欠帐户，甲方预付________元，外地欠帐户，预付________元作为开展工作的费用。
上海油压工作室 三、甲方按照乙方追回债款的________%支付报酬，由乙方在追回的`欠款中直接扣收。
上海油压工作室 在乙方主持调解下，甲方与债务人达成书面调解协议时，由甲方向乙方支付服务费用________元。
上海油压工作室 四、凡甲方债款经乙方催要，债务人直接向甲方或通过乙方向甲方交款，作为乙方代甲方追回的债款进行结算。
五、双方协商以诉讼方式解决，乙方减半收取代理费。
上海油压工作室 六、本协议自双方签字后生效，一式两份，双方各持一份。
甲方(签字)___________
乙方(签字)___________
________年________月________日
债务委托书8
委托人
身份号码
受托人
身份号码
现全权授权受托人处理欠款债务人的调查与催款的相关事宜。债务人还款直接汇入我指定银行账户或者收取现金，受托人不接受债务人还款事项。
特此委托
委托人：
上海油压工作室 20xx年xx月xx日
债务委托书9
委 托 合 同(合同编号：南方侦探委 字 200 第 号)
委托方(简称甲方)：
上海油压工作室 受托方(简称乙方)：广州南方侦探咨询有限公司
经甲乙双方友好协商，本着互惠诚信的原则，就以下委托内容达成协议，并严格遵照执行：
一、甲方委托乙方调查内容：
上海油压工作室 二、甲乙双方协商的调查时间为：自本协议签订之日起即____年____月____日至_____年____月____日止。在此期内，乙方负责完成甲方委托的工作 , 如遇到难度较大，且案情复杂，或者甲方提供线索材料不全，有误等多种因素, 需延期的，甲乙双方另行协商延期时间。
三、调查费用：合同签定首付款 元整;调查终结之后付款 元整;总计： 元整。调查结束之后，乙方向甲方按合同规定的.调查内容提交相关资料。
上海油压工作室 四、甲方所委托的被调查人乘飞机或者其他交通工具到外地，并需要进行调查，乙方向甲方请示同意之后，甲方应向乙方增加调查费用，具体数额实报实销。
五、甲方提供被调查方的初步线索有误的情况下，并无法提供新的线索补充，使调查工作无法顺利进行，乙方终结调查工作，乙方所收的预付款为调查费用。
六、甲方责任与权利 ：
1、甲方须提供真实有效的基本线索，并保证所提供资料的来源合法性。
上海油压工作室 2、为乙方工作及时提供所需的背景资料和信息，并对本合同具有保密的责任;
3、 甲方可以随时向乙方咨询调查进度情况，及时向乙方支付报酬;
4、甲方需保证提出的委托请求具有合法、有效性、真实性;
上海油压工作室 5、甲方对乙方提供出的资料只用于维护自己的合法权益，严禁用着其他用途;甲方若将此信息资料用着非法其他用途，由此而产生的一切法律及经济后果由甲方自行承担：
6、如果就委托项目内容、期限做出原则性改变的决策，应及时通知乙方，并采取适当措施，便于乙方及时调整工作。
上海油压工作室 七、乙方责任与权利：
上海油压工作室 1、乙方需按合同执行信息查证工作，并保证信息取证的合法有效性;
2、乙方随时可以向甲方汇报查证情况;
上海油压工作室 3、保守甲方的机密，未经甲方同意，不得向第三方透露本合同履行过程中涉及的保密内容，调查结束之后全部交给甲方不留任何材料，并完全扞卫甲方的权益。
上海油压工作室 八、甲方如果在合同期内正常执行过程中单方终止协议，同样要承担合同要求调查的全部费用。
九、备注
十、此协议双方签字盖章之后正式生效，此协议一式二份，双方各执一份，本协议具有法律效应，双方应严格遵守执行。
上海油压工作室 (本协议复印无效)
委托方(甲方)： 受委托方(乙方)：
上海油压工作室 广州xxx有限公司
上海油压工作室 联系电话： 联系电话：
年 月 日
债务委托书10
上海油压工作室 委托人 : 身份证号码:
受托人: 身份证号码:
现全权授权受托人处理 欠款债务人的调查与催款的相关事宜。债务人还款直接汇入我指定银行账户或者收取现金，受托人不接受债务人还款事项。
特此委托。
授权人签字：
债务委托书11
委托人： 性别： 身份证号： 电话： 被委托人（受托人）：姓别： 身份证号：
电话：
因委托人不能亲自办理与债务人 的相关债务 作为我的委托合法代理人（受托人）代表我办理与债务人 债务大写 元整，人民币小写：元的'相关事宜，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予认同并承担相应的法律责任，被委托人（受托人） 所欠债务归还的所有现金，应督促欠款人与委托人（受托人）联系，采取联系后，现金或银行转账方式，受托人不予接收还账方式，此事项不得有异议。
违约责任：
侵权赔偿：
年 月 日
债务委托书12
甲方委托人________________
乙方受托人_______________
甲方就聘请乙方代为讨回外欠债务事宜，经过充分协商，达成如下协议：
上海油压工作室 一、甲方负责提供债务人名称或姓名、详细地址、联系人及联系电话、债权凭证复印件等相关资料和信息，签署授权委托书，债权凭证原件由甲方自行保管，待债款还清后销毁。
上海油压工作室 二、甲方应协助寻找确认债务人，必须时负责沟通情况联系工作。
三、乙方为追讨债款实际支出的`费用由甲方承担。对本县欠帐户，甲方预付 元，外地欠帐户，预付 元作为开展工作的费用。
上海油压工作室 四、甲方按照乙方追回债款的 %支付报酬，由乙方在追回的欠款中直接扣收。
上海油压工作室 在乙方主持调解下，甲方与债务人达成书面调解协议时，由甲方向乙方支付服务费用 元。
五、凡甲方债款经乙方催要，债务人直接向甲方或通过乙方向甲方交款，作为乙方代甲方追回的债款进行结算。
六、双方协商以诉讼方式解决，乙方减半收取代理费。
上海油压工作室 七、本协议自双方签字后生效，一式两份，双方各持一份。
甲方签字___________ 乙方签字___________
上海油压工作室 年 月 日 年 月 日
债务委托书13
上海油压工作室 委托人： ;身份证号码： ;联系电话 。
上海油压工作室 受托人： ;身份证号码： ;联系电话 。
就________股份有限公司行政清理工作组个人债权人申报登记债权的事宜，委托人对受托人授权如下：
上海油压工作室 1授权受托人代理委托人向中关村证券清理组提交并接收申报债权的有关资料;
2授权受托人代理委托人根据《______股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。
本授权委托书自委托人签字之日生效。
委托人(签字)：
受托人(签字)：
20xx年x月x日
委托人身份号码：
受托人身份号码：
现全权授权受托人处理欠款债务人的'调查与催款的相关事宜。债务人还款直接汇入我指定银行账户或者收取现金，受托人不接受债务人还款事项。
特此委托。
授权人签字：
x年x月x日
债务委托书14
甲方(委托人)_________________________
上海油压工作室 乙方(受托人)_________________________
上海油压工作室 甲方就聘请乙方代为讨回外欠债务事宜，经过充分协商，达成如下协议：
一、甲方负责提供债务人名称(或姓名)、详细地址、联系人及联系电话、债权凭证复印件等相关资料和信息，签署授权委托书，债权凭证原件由甲方自行保管，待债款还清后销毁。
二、甲方应协助寻找确认债务人，必须时负责沟通情况联系工作。
上海油压工作室 三、乙方为追讨债款实际支出的费用由甲方承担。对本县欠帐户，甲方预付 元，外地欠帐户，预付 元作为开展工作的费用。
四、甲方按照乙方追回债款的 %支付报酬，由乙方在追回的欠款中直接扣收。 在乙方主持调解下，甲方与债务人达成书面调解协议时，由甲方向乙方支付服务费用 元。
上海油压工作室 五、凡甲方债款经乙方催要，债务人直接向甲方或通过乙方向甲方交款，作为乙方代甲方追回的债款进行结算。
上海油压工作室 六、双方协商以诉讼方式解决，乙方减半收取代理费。
上海油压工作室 七、本协议自双方签字后生效，一式两份，双方各持一份。
甲方(签字)___________
乙方(签字)___________
年 月 日
个人债务和公司债务怎么追讨
上海油压工作室 无论是个人债务还是公司债务，都是有可能被追讨。而一般提到追讨都是指个人或公司可能存在不能偿债或无法偿债的情况。那么你知道个人债务和公司债务该怎么追讨吗？为您做详细介绍。
一、个人债务怎么追讨？
1、你可以秘密地采取“突然袭击”的`方法，先向被告所在地的法院申请“诉前财产保全”，查扣被告的足额财产，以利将来执行。否则，被告有了信息，会采取“预防”措施，叫你赢了官司拿不到钱。
上海油压工作室 2、持证据起诉，你会胜诉。
3、判决或调解你胜诉，对方不履行义务，你可以在1年内申请法院强制执行。
二、公司债务怎么追讨
(一)追讨公司债务的商务技巧
上海油压工作室 1.选择催收付款帐款的时间。一般下午比上午效果要好些。上午人气旺盛，不容易达成解决方案。下午人气懈怠，容易接受意见。
上海油压工作室 2.注意选择催收债务的理由。不要说自己因为财政困难，才来收帐。这样给债务人造成高高在上的感觉。要让他因为欠债而自己感到难堪。
上海油压工作室 3.追收的步骤要连贯，坚持不懈，不要时松时紧。
(二)追讨公司债务的法律技巧
1.二次签订还款协议并对协议予以公证。催收债款时可以与债务人再签订一个还款的协议，在这个还款协议中要注意约定还款的具体方式和期限，为了保证这个协议以强制执行的效力，还款协议必须事先经过公证机关的公证。
2.提起诉讼的同时申请诉讼财产保全。一旦法院接受了诉讼保全的申请，那么法院就会马上冻结被保全方的资产，在几个月中失去大量的流动资金，在经济社会中是非常致命的。一般来说被保全的当事人如果债务关系明确的话，为了尽量减少损失会尽快还款。
债务委托书15
委托人：__________ 身份证号：_______________
被委托人：__________ 身份证号：_______________
上海油压工作室 因拖欠委托人债务人民币__________元，委托人已多次向债务人催讨，但债务人至今没有偿还。为尽快收回债权，保护委托人合法权益，现委托人委托__________全权代表委托人向债务人催讨债务。
委托权限：代为向债务人催讨及收取债务本金及利息；代为与债务人协商谈判进行和解调和。
委托期限：直至债务人偿还全部债务为止。
备注：被委托人在追讨债务期间发生的任何违法和过激行为与委托人无关，后果和相关责任由被委托人自行承担。
委托人：__________ 被委托人：__________
日期：__________ 日期：__________
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